治「帶」七法 告別擾人白帶

【孫善美／台北立中醫醫院婦科醫師】 【2003/09/01 民生報】

陳小姐，職業是銀行收納員，每天至少坐著工作6小時以上，尤其夏日炎熱，喜吃生冷瓜果及冰品消暑，平日大便軟，易腹脹，下肢有水腫、水分代謝差的情形，常覺得內褲濕濕黏黏的，甚至外陰搔癢難忍，有時伴有刺痛、灼熱感，且經常反覆發生，令她不勝困擾。

俗話說：「十女九帶」，白帶是一種臨床症狀，正常陰道分泌物質清且無色無味，分泌量僅足以滋潤陰道，防止乾燥。以婦女生理週期而言，在經前或排卵期分泌物量稍增，此為生理性白帶，不癢不疼，無特別不適，可以不治療；若分泌物之量、色、質、味有異常，應屬病理性變化，原因多是感染性陰道炎。

中醫認為「諸帶不離乎濕」，帶下病 (分泌物異常引發的疾病)，主要是「濕邪」為病；白帶辨證分型主要依據帶下的量、色、質、味及症狀與病史，可分為脾虛、腎虛、濕熱等型，而傳統醫學因其分泌物顏色不同，分稱為白帶、黃帶、青帶、赤帶、黑帶等，意味著不同感染因素、或不同階段病變之分泌物顏色。

在高溫潮濕環境下，白帶最易復發，注重個人衛生是最好的預防措施。以下是治白帶七法，供防治參考。
1、內褲的選擇與清洗：應穿吸汗通風的棉質內褲及褲襪，勿長時間穿緊身褲。洗滌衣物時，用溫和不含香料之洗衣精清洗，並用清水至少清洗2次，勿用漂白劑或柔軟精。

2、保持陰道乾淨衛生：若有使用護墊的習慣，定要勤於更換，生理期時，至少3小時更換一次衛生棉，讓陰部保持乾爽，人也覺得輕鬆。

3、如廁或沐浴後應立即擦乾陰部，且注意如廁後的擦拭方向，應由前往後擦，避免將細菌從直腸散播到陰部。

4、白帶過多時，最好2週內避免性生活，或等到不適症狀消失後再進行，且當陰部搔癢時，儘量勿抓癢，避免抓破皮增加感染機會，可以冷敷或溫水坐浴方式來減少癢的痛苦。

5、避免熬夜、情緒緊張、壓力過大、睡眠不足，或吃冰冷飲料及生冷瓜果等，皆會造成人體免疫力下降，使分泌物增多，增加感染機會。

6、白帶多時，勿泡溫泉、冷泉與游泳，以淋浴代替盆浴，減輕二次感染機會，且勿過度清洗陰道，不僅會破壞陰道原有之酸鹼平衡，更會破壞陰道內之益菌，引發感染問題。

7、定期子宮頸抹片檢查，反覆難癒的白帶，有可能是子宮頸糜爛的前兆。

食療方面，脾虛帶下白帶量多，色白或淡黃，質稀或稠，無味，食慾差，大便偏軟，疲倦乏力；治以健脾除濕為主，可服白果薏仁湯。腎虛帶下白帶量多，清稀如水狀，色白無味，頻尿，怕冷；治以補脾去濕、益腎固精為主，可服芡實蓮子飲。濕熱帶下白帶量多，色黃質稠呈泡沫狀 (滴蟲性陰道炎)，或色白呈豆渣狀 (黴菌性陰道炎)，有臭味，陰部灼熱或作癢，小便黃；治以清熱利濕為主，可服薏仁銀花綠豆湯。